Existen virus transmitidos por artrópodos (arbovirus), de los cuales 30 causan enfermedades en seres humanos; sin embargo, solo cuatro ocasionaron enfermedades como la fiebre amarilla, dengue, chikungunya y zika. El Aedes Aegypti y el Albopictus han sido los principales vectores. Estos son nativos de África y con el hombre y algunos primates permitieron su difusión. Por otro lado, el mosquito Culex transmite el virus del Nilo, aunque no así en nuestro territorio, donde es el más común. Los virus son del tipo ARN monocatenario, con altas tasas de mutación; tres son flavivirus: el virus de la fiebre amarilla (FAV), el virus del dengue (DENV) y el virus del zika (ZIKV); mientras que el virus chikungunya (CHIKV) no es un alfavirus. Todos causan fiebre alta, que dura de 4 a 14 días y artralgias. El Ae. Aegypti fue identificado por primera vez como vector de arbovirus en, 1900 en Cuba.
El dengue se extiende a países tropicales, subtropicales, áreas urbanas y suburbanas; presenta 50 a 100 millones de infecciones anualmente y más de la mitad de la población mundial está en riesgo; es causada por cuatro virus del género flavivirus (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4), y se transmiten por la picadura del mosquito Ae. aegypti y, en menor medida, el Ae. Albopictus. Desde 1980 presentó un aumento en América Latina, asociado con centros urbanos de rápido crecimiento, con un 60 % de presentación. El dengue fue mencionado por primera vez en Bolivia en el año 1931, con documentación en la década de 1990 y el aislamiento de los virus DEN-1 y DEN-2, seguido por DEN-3. Con el apoyo de la Fundación Rockefeller, su erradicación se completó en 1948, pero el mosquito reapareció en los años 80 y se extendió rápidamente a todas las partes tropicales del país. Se han reportado hallazgos desde la cuenca del río Amazonas hasta una altitud de los 2500 m s. n. m., es decir, en los siete departamentos, excepto Potosí y Oruro.
A partir de estos hallazgos se han notificados más casos originados en la ciudad de Santa Cruz, desde otra óptica, Castillo-Quino, et al. publicaron en el año 2017 el único artículo con la identificación de este vector en Cochabamba, pero sobre todo en la zona sud. Teniendo en cuenta que el dengue es un problema prioritario de salud pública, el desarrollo del presente trabajo realizado por Rommer Alex Ortega Martinez, Jorge Carlos Ruiz De la Quintana y Gaby Luz Rodríguez Blanco, tuvo como finalidad demostrar como riesgo de transmisión la presencia del mosquito Ae. aegypti, en la zona sud de Cochabamba, debido a que en el Hospital Univalle Sud se registraron casos de dengue.
Se trató de un estudio de tipo descriptivo y analítico, donde se abarcó a 3 distritos de la provincia de Cercado, ubicados en la zona sud del departamento de Cochabamba, que se encuentran por encima de los 2500 m s. n. m. Esta zona fue seleccionada por el registro de casos de dengue que se reportó en el Hospital Univalle Sur.; previa firma del consentimiento informado. Los muestreos entomológicos se realizaron en 35 puntos seleccionados al azar, del 13 al 27 de abril del año 2021, que corresponde a la época seca.
En total se muestreó 35 puntos en la zona sud de Cochabamba, con su debida georreferenciación y se instalaron 66 ovitrampas; se dejó dos ovitrampas por punto de muestreo, generalmente uno dentro la casa y el otro en la parte externa (patio, jardín, corredor, etc.); se buscaron lugares preferentemente oscuros o sombreados y donde no exista manipulación de las personas ni animales que viven en la casa; las trampas se mantuvieron por un periodo entre 5 a 7 días.
Las muestras se revisaron en la Universidad Privada del Valle, de acuerdo a los protocolos estandarizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Así mismo, se realizó una revisión detallada de las ovitrampas y larvitrampas usando un microscopio óptico y 2 microscopios digitales (USB portátil de 1000X Rohs con software de medición); este se usó para la identificación de Ae. aegypti, se observó características morfológicas específicas (patrones de escamas, forma de cabeza, tamaños de patas, etc.) que permiten distinguirlo de otras especies de mosquitos. Estas características son difíciles de apreciar a simple vista, por lo que se requiere la ayuda de un microscopio para la identificación precisa. La identificación taxonómica de huevos, pupas, larvas y mosquitos adultos, fue realizada mediante bibliografía especializada
La presencia del Ae. aegypti en alguna etapa de su ciclo (mosquito adulto, pupa, larva o huevo) se evidenció en el distrito 6, en la OTB Jaime Zudañez y Villa el Salvador, con una larva de Culex y Ae. aegypti, respectivamente. En el distrito 8 se encontró la mayor representación de Ae. aegypti, destacándose la OTB Calicanto (5 adultos, 2 pupas; 1 larva y 3 huevos), Valle Hermoso (3 larvas y 3 adultos) y con menor representación las OTB Rumi
Cerco (2 huevos y 1 larva) y Santa Vera Cruz (2 larvas y 1 adulto). La presencia de Culex spp, que es el mosquito más común, se encontró en el distrito 8, en mayor cantidad en las OTB Santa Vera Cruz (4 adultos y 58 larvas), Serena Calicanto (42 en estadio adulto y 35 larvas), en Valle Hermoso (13 huevos) y con menor presencia en las OTB Ushpa Ushpa (6 larvas), Villa San Miguel (1 larva), Rumi Cerco (1 adulto). En el distrito 9 y la OTB Pampa San Miguel fueron encontrados 35 huevos de Culex. El dendograma muestra que de los 35 puntos muestreados se diferenciaron 2 grupos: el grupo 1, donde se encontraron todos los estadios (adulto, pupa, larva y huevo) de ambas especies, y en el grupo 2, donde solo se encontraron huevos de Culex sp. en la OTB Valle Hermoso (los puntos 4 y 32); y un punto en Pampa San Miguel (35).
El Ae. aegypti y albopictus pertenecen al subgénero: Stegomyia; diptera: Culicidae, se encuentran en más de 129 países. Su transmisión depende del riesgo de exposición y los factores del vector al medio ambiente. Su presencia es endémica en Bolivia, así como en otros países. Las hembras depositan sus huevos en contenedores domésticos y naturales, donde los esparcen en dos o más sitios (saltar la oviposición). Existen otros factores, como la capacidad del contenedor, temperatura, fuente de agua, reflectancia espectral, pH del agua y la ubicación de los contenedores, que influye en la presencia de Aedesinmaduros. En nuestra investigación se ha identificado al Ae. aegypti, con huevos, larvas y adultos. Por otro lado, existen factores socioeconómicos, patrones de uso de la tierra, bajo nivel de educación, hogares superpoblados, hogares pobres, desempleados, hogares encabezados por jubilados, hogares que viven en casas de dos pisos, falta de mosquiteros en las ventanas y un escaso conocimiento del clima, que afectan las características de los contenedores y son factores evidentes en nuestra sociedad, donde áreas suburbanas y rurales mantienen esas deficiencias.
Bolivia es un país tropical y heterogéneo, propicio para el desarrollo de enfermedades tropicales, propias de una dinámica climática y ciclos de transmisión del dengue. El 80 % de los 1,2 millones de casos graves se han producido a una temperatura media de 27 a 29,5 °C y humedad media > 75 %. Este resultado implica que existe una amplia distribución con pequeños cambios climáticos, como ocurre en nuestro país, con la identificación de estas arbovirosis en áreas urbanas, suburbanas y, además, en zonas tropicales. Las enfermedades causadas por el Ae. aegypti son un gran riesgo de transmisión en la ciudad de Cochabamba y municipios vecinos, debido a la adaptabilidad del transmisor que se expandió a nuevas altitudes por encima los 2500 m s. n. m., evidenciando asimismo su presencia en nuestro departamento desde el 2016. La expansión geográfica se dio por el crecimiento poblacional, globalización al flujo migratorio intercontinental de personas sanas y enfermas, la urbanización, el transporte moderno por vías aérea o terrestre de zonas tropicales, subtropicales, así como resultado de lo mencionado, es decir, el estableciendo de nuevos vectores en lugares geográficamente inexistentes.
Para mayor información de artículo de investigación, ingresar al siguiente enlace.
http://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/652/1290
